શું તમે એવી વીમા કંપનીઓના નામ આપી શકો છો કે જેમાં સૌથી ઓછો ક્લેમ રિજેક્શન રેશિયો હોય? જો નહીં, તો આ સમાચાર વાંચ્યા પછી તમે આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવાની સ્થિતિમાં હશો. વીમા કંપનીઓ દ્વારા સબમિટ કરવામાં આવેલા ડેટાના આધારે, ઈન્સ્યોરન્સ બ્રોકર્સ એસોસિયેશન ઓફ ઈન્ડિયા (IBAI) એ એક રિપોર્ટ તૈયાર કર્યો છે, જેમાં વીમા પોલિસી ખરીદનારાઓએ શું જાણવું જોઈએ તે વિશે ઘણું બધું જાણવા જેવું છે.
ક્લેમ સેટલમેન્ટ આ રીતે થાય છે
રિપોર્ટ દર્શાવે છે કે 2022-23માં કંપનીઓનો ક્લેમ-ટુ-સેટલમેન્ટ રેશિયો 86% હતો, જે FY22માં 87% કરતા ઓછો છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, 2022-23માં દાવાની મંજૂરીમાં ઘટાડો થયો હતો. રિપોર્ટમાં એમ પણ કહેવામાં આવ્યું છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન સામાન્ય વીમામાં ક્લેમ રિજેક્શન રેશિયો વધીને 6% થઈ ગયો છે. આમાં મોટર, આરોગ્ય, ફાયર અને મરીન કાર્ગો માટે કવરેજનો સમાવેશ થાય છે.
નવું ભારત ટોચ પર
IBAIના રિપોર્ટ અનુસાર આ સમયગાળા દરમિયાન જાહેર ક્ષેત્રની વીમા કંપની ન્યૂ ઈન્ડિયા એશ્યોરન્સનું પ્રદર્શન શાનદાર રહ્યું હતું. કંપનીનો ક્લેમ રિજેક્શન રેશિયો સૌથી ઓછો 0.2% છે. જ્યારે એચડીએફસી એર્ગો, ફ્યુચર જનરલી, આદિત્ય બિરલા હેલ્થ અને શ્રીરામ એશ્યોરન્સ જેવી ખાનગી ક્ષેત્રની કંપનીઓ પણ તેમનો દાવો અસ્વીકાર ગુણોત્તર ઓછો રાખવામાં સફળ રહી.
આરોગ્ય ખાતરી શ્રેણી
IBAI એ સામાન્ય વીમા કંપનીઓને ચાર શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી છે – જાહેર ક્ષેત્રની સામાન્ય વીમા કંપનીઓ, મોટી ખાનગી ક્ષેત્રની સામાન્ય વીમા કંપનીઓ, અન્ય ખાનગી ક્ષેત્રની વીમા કંપનીઓ અને એકલ આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ. હેલ્થ એશ્યોરન્સ કેટેગરીમાં પણ, ન્યુ ઈન્ડિયા એશ્યોરન્સ 95% ક્લેમ સેટલમેન્ટ રેશિયો સાથે જાહેર વીમા કંપનીઓમાં ટોચ પર છે. જ્યારે સ્ટેન્ડઅલોન હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ કંપનીઓમાં આદિત્ય બિરલા હેલ્થ 95% સાથે આગળ છે.
આ ખાનગીમાં આગળ છે
તેવી જ રીતે, IFFCO ટોકિયો અને બજાજ આલિયાન્ઝ 90% કે તેથી વધુના ક્લેમ-સેટલમેન્ટ રેશિયો સાથે ખાનગી ક્ષેત્રની ટોચની કંપનીઓમાં સામેલ છે. દાવો નકારવા માટેના ઘણા કારણો છે, જેમાંથી એક મુખ્ય કારણ પોલિસી ખરીદતી વખતે ઈરાદાપૂર્વક અથવા અજાણતાં આપવામાં આવેલી અધૂરી અથવા ખોટી માહિતી છે. તેથી, પોલિસી લેતી વખતે હંમેશા સંપૂર્ણ માહિતી આપો.
મોટર વાહન શ્રેણી
સરકારી વીમા કંપની ન્યૂ ઈન્ડિયા એશ્યોરન્સ પણ મોટર વાહનના નુકસાનના દાવાઓની પતાવટ કરવામાં સફળ રહી છે. આ સેક્ટરમાં કંપનીની ક્લેમ સેટલમેન્ટ 92% છે, જે અન્ય સરકારી કંપનીઓની સરખામણીમાં સૌથી વધુ છે. જ્યારે ખાનગી કંપનીઓમાં રોયલ સુંદરમ, ગો ડિજીટ અને એસબીઆઈ જનરલ, ફ્યુચર જનરલી ટોપ પર છે. તમને જણાવી દઈએ કે ભારતમાં વીમા કવરેજ પ્રમાણમાં ઓછું છે, પરંતુ વીમા પ્રીમિયમ પર 18% GST વસૂલવામાં આવે છે.